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Video: ¿Cómo valora la encefalopatía hepática?
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2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 01:42
Síntomas: cambios de personalidad o comportamiento
Entonces, ¿cómo valora la encefalopatía?
La resonancia magnética cerebral (IRM) se puede utilizar para diagnosticar edema cerebral y otras anomalías cerebrales asociadas con problemas hepáticos. encefalopatía.
¿Cómo se trata la encefalopatía hepática? Los dos medicamentos que se utilizan con mayor frecuencia para tratar HE son lactulosa, un azúcar sintético o artificial y ciertos antibióticos. A veces, la lactulosa y los antibióticos se usan juntos. Lactulosa: actúa extrayendo agua de su cuerpo hacia su colon, lo que suaviza las heces y hace que tenga más evacuaciones intestinales.
Asimismo, ¿cuáles son las etapas de la encefalopatía hepática?
El primero etapa de encefalopatía hepática se caracteriza por un patrón de sueño-vigilia invertido (dormir de día, estar despierto de noche). El segundo escenario está marcado por el letargo y los cambios de personalidad. El tercero escenario está marcado por una confusión agravada. El cuarto escenario está marcado por una progresión al coma.
¿Qué desencadena la encefalopatía hepática?
El exacto porque de encefalopatía hepática es desconocido. Sin embargo, por lo general es motivado por una acumulación de toxinas en el torrente sanguíneo. Esto ocurre cuando su hígado no puede descomponer las toxinas correctamente. Su hígado elimina sustancias químicas tóxicas como el amoníaco de su cuerpo.
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Encefalopatía hepática Tratamiento Atención de apoyo, tratamiento de factores desencadenantes, lactulosa, trasplante de hígado Pronóstico Esperanza de vida promedio de menos de un año en personas con enfermedad grave Frecuencia Afecta> 40% con cirrosis
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La aparición de encefalopatía lo suficientemente grave como para llevar a la hospitalización se asocia con una probabilidad de supervivencia del 42% al año de seguimiento y del 23% a los 3 años. Aproximadamente el 30% de los pacientes que mueren a causa de una enfermedad hepática terminal experimentan una encefalopatía significativa que se aproxima al coma
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El objetivo principal de un paciente con insuficiencia hepática terminal es evitar por todos los medios la posible pérdida de peso y mantener una dieta rica en nutrientes. Se recomienda una ingesta calórica de 35 a 40 kcal / kg / día. Deben evitarse las dietas bajas en proteínas y la ingesta de proteínas debe mantenerse entre 1,2 y 1,5 g / kg / día
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La lactulosa parece inhibir la producción de amoníaco intestinal por varios mecanismos. El metabolismo colónico de lactulosa a ácido láctico da como resultado la acidificación de la luz intestinal. Esto favorece la conversión de amonio (NH4) en amoniaco (NH3) y el paso de amoniaco de los tejidos a la luz
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El estándar de atención para el tratamiento de la EH aguda es lactulosa, un disacárido no absorbible que se cree que aumenta la eliminación y reduce la absorción de amoníaco. La rifaximina es un antibiótico de mala absorción que se cree que reduce la producción de amoníaco al eliminar las bacterias del colon que producen amoníaco