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2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 01:42
En breve, Los PBM hacen la mayor parte de los ingresos de las tarifas de servicio pagadas directamente por los patrocinadores del plan. Cuando se trata de reembolsos, GAO descubrió que PBM pasó casi todos los reembolsos informados (99,6%) a los patrocinadores del plan en 2016. Los reembolsos y otras concesiones de precios aumentaron del 14% al 20% de los gastos brutos de 2014 a 2016.
En consecuencia, ¿cómo funciona un PBM?
Para hacer esta, Los PBM funcionan con fabricantes de medicamentos, mayoristas, farmacias y patrocinadores de planes. PBM negociar precios con una gran red de farmacias minoristas o por correo y poder ofrecer a los pacientes y empleadores un mayor acceso a los medicamentos en múltiples cadenas minoristas a precios competitivos.
¿Las farmacias pierden dinero con GoodRX? Básicamente, el farmacia pierde dinero aceptando GoodRX . Los PBM deben asegurarse de que su farmacia obtiene un porcentaje acordado sobre el promedio de venta minorista total (que llamamos Usual y Habitual) no les importa qué medicamentos obtienen cuánto descuento, siempre que el promedio esté en ese porcentaje acordado.
Además de lo anterior, ¿por qué necesitamos PBM?
PBM operan en el medio de la cadena de distribución de medicamentos recetados. Esto se debe a que: desarrollan y mantienen listas, o formularios, de medicamentos cubiertos en nombre de las aseguradoras de salud, que influyen en qué medicamentos usan las personas y determinan los costos de bolsillo.
¿Qué es un reembolso de PBM?
Las compañías farmacéuticas dan PBM descuentos, llamado rebajas , y el PBM pasar la mayor parte del rebajas a la aseguradora y luego al consumidor, en forma de primas más bajas.
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