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Video: ¿Cuáles son los pasos que se deben seguir para corregir un error en una historia clínica?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 01:42
Cuando se comete un error en la entrada de un registro médico, se deben seguir los procedimientos adecuados de corrección de errores
- Dibuje una línea a través de la entrada (línea delgada de lápiz).
- Ponga sus iniciales y feche la entrada.
- Indique el motivo de la error (es decir, en el margen o encima de la nota si hay espacio).
- Documentar el correcto información.
Además, ¿cómo se arreglan los registros médicos incorrectos?
Correcciones. Si cree que la información en su médico o facturación registro es incorrecto , puede solicitar un cambio o enmienda a su registro . El proveedor de atención médica o el plan de salud deben responder a su solicitud. Si creó la información, debe enmendar incorrecto o información incompleta.
Posteriormente, la pregunta es, ¿cómo se debe corregir una entrada en la historia clínica electrónica de un paciente? capítulo 4 documento médico
| Pregunta | Respuesta |
|---|---|
| cuando un paciente no regresa para recibir el tratamiento necesario, se debe realizar la documentación | en el historial médico del paciente, en el libro de citas, en el registro financiero o en la tarjeta del libro mayor |
| ¿Cómo se debe corregir una entrada en la historia clínica electrónica de un paciente? |
Teniendo esto en cuenta, ¿cómo se corrigen los errores de documentación?
Siga estos consejos para corregir un gráfico escrito a mano:
- No borre la entrada equivocada.
- Realice la corrección de manera que conserve la entrada original.
- Identifique el motivo de la corrección.
- Siga la política de la instalación cuando agregue información tardía.
- Nunca altere palabras o números después de haberlos escrito.
¿Se puede usar un blanqueador en un historial médico?
Nunca apriete palabras en una línea ni deje espacios en blanco. Dibuja líneas diagonales a través de todos los espacios en blanco después de una entrada. Nunca borres, escribas, entintes fuera , o usar blanqueador en una entrada.
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