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2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 01:42
Un electrónico registro de salud (EHR) es una versión digital de un del paciente papel gráfico . Las HCE son en tiempo real, paciente -registros centrados que hacen que la información esté disponible de forma instantánea y segura para los usuarios autorizados. Permitir el acceso a herramientas basadas en evidencia que los proveedores pueden usar para tomar decisiones sobre un del paciente cuidado.
Por lo tanto, ¿qué es una historia clínica?
Un medico gráfico es un registro completo de un del paciente datos clínicos clave e historial médico, como datos demográficos, signos vitales, diagnósticos, medicamentos, planes de tratamiento, notas de progreso, problemas, fechas de vacunación, alergias, imágenes radiológicas y resultados de pruebas y de laboratorio.
Además, ¿cuál es la diferencia entre EMR y EHR? Es fácil recordar la distinción entre EMR y HCE , si piensa en el término "médico" frente al término "salud". Un EMR es una vista más estrecha del historial médico de un paciente, mientras que una HCE es un informe más completo de la salud general del paciente.
También para saber, ¿qué es el sistema de registro de pacientes computarizado?
A computadora -basado historia clínica del paciente (CPR) es un historia clínica del paciente que reside en un sistema diseñado específicamente para ayudar a los usuarios al proporcionar accesibilidad a datos completos y precisos, alertas, recordatorios y apoyo a la toma de decisiones clínicas sistemas , 3 enlaces a conocimientos médicos y otras ayudas.
¿Cuál es el sistema EMR más popular?
Los 50 sistemas de HCE para pacientes hospitalizados más populares de EE. UU
- Allscripts.
- LEER MÁS: EHRA recomienda CMMI Align Regulations, CEHRT Requirements.
- AmkaiSolutions.
- Soluciones médicas de Amrita.
- Angel Systems.
- LEER MÁS: Las alertas de apoyo a la toma de decisiones clínicas de EHR aumentan la vacunación contra el VPH.
- Grupo de desarrollo de Askesis.
- athenahealth.
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Definición de datos y propiedad de los datos La fuente principal es el propio paciente. Ellos son los que proporcionan datos a los proveedores (que los ingresan en su sistema EHR) y a plataformas como los portales de pacientes. Otra fuente de datos proviene del médico o del equipo de atención médica, en forma de hallazgos clínicos y observaciones
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Las desventajas de usar un sistema EHR incluyen la falta de interoperabilidad, un alto costo de inversión inicial en tiempo y dinero, la resistencia de algunos empleados, la reglamentación como resultado del uso de plantillas estandarizadas para documentar la atención al paciente y las brechas de seguridad atribuibles a la disponibilidad electrónica de
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Los componentes clave básicos de un HCE incluyen: Componente de gestión de pacientes: Componente clínico: Componente de laboratorio: Sistema de información radiológica: Sistema de facturación
¿Cuál es la diferencia entre una tomografía computarizada y una tomografía computarizada?
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Por lo tanto, las tomografías computarizadas y las tomografías computarizadas significan el mismo tipo de examen de diagnóstico. CAT se utilizó anteriormente en su historia, mientras que CT es el término actualizado recientemente por conveniencia. El término CT significa tomografía computarizada y el término CAT significa tomografía axial computarizada o tomografía axial computarizada
¿Cuál es el propósito de la historia clínica del paciente?
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El propósito de la documentación completa y precisa del historial del paciente es fomentar la calidad y la continuidad de la atención. Crea un medio de comunicación entre proveedores y entre proveedores y miembros sobre el estado de salud, los servicios de salud preventiva, el tratamiento, la planificación y la prestación de atención